随访要点
- 出院前备齐资料，回国后再补办通常比较困难。
- 回国后尽早让当地主治医生了解治疗经过，并确定由谁负责日常随访。
- 按计划复查，不要因为感觉良好而自行延后。
- 出现紧急情况时，先到当地医院就诊，不要等待远程回复。
出院前：带齐这些资料
| 资料 | 用途 |
|---|---|
| 出院小结 | 概括诊断、治疗经过和出院时的情况，是当地医生最先需要的文件 |
| 病理报告副本 | 包括在中国复核或新做的病理、免疫组化和基因检测结果 |
| 影像报告与 DICOM 影像 | 作为今后复查时对比的基线 |
| 手术记录或放疗总结 | 说明手术范围，或照射部位、剂量与次数 |
| 药物治疗记录 | 药物名称、剂量、周期和最近一次用药日期 |
| 用药清单 | 出院后需要继续使用的药物及用法 |
| 复查计划 | 医生建议的复查项目与时间 |
| 费用票据与诊断证明 | 用于保险理赔或记录 |
如果当地医生不阅读中文，建议在出院前安排关键资料的翻译，或取得英文版本。详见 医疗翻译。
用药清单与出院带药
记录每种药物的通用名、剂量、用法和预计疗程
了解带回的药量可以使用多久，以及之后如何续药
确认所用的药物在居住地是否可以取得；如不能，请医生提前说明替代方案
了解常见副作用，以及哪些情况需要停药并就医
未经医生同意，不要自行停药、减量或加用其他药物
携带药物出入境需遵守相关国家和地区的规定。建议保留原包装，并携带处方和医生证明；含管制成分的药物请提前向官方渠道了解要求。
复查时间表
复查的频率和项目没有统一标准，由医生根据癌症类型、分期、所接受的治疗和恢复情况制定。一般而言，治疗结束后的早期复查较为频繁，之后间隔逐渐拉长。
建议在出院时向医生问清楚：
第一次复查在什么时候
每次需要做哪些血液检查和影像检查
哪些项目可以在当地完成
哪些情况下需要回中国复诊
复查结果应该交给谁判读
把这些内容写成一份时间表，与当地医生共用，可以避免遗漏。
伤口护理与身体恢复
如果接受了手术或有创操作，出院时请了解：
伤口如何清洁和更换敷料，何时拆线
引流管、造口、输液港等的日常护理方法
可以恢复哪些日常活动，哪些需要暂时避免
饮食上的注意事项
放疗后的皮肤反应、药物治疗后的乏力和血细胞变化，可能在回国后一段时间内持续或出现，这些情况也应告知当地医生。
血液检查与影像复查
多数常规复查可以在当地完成。为了让结果可以前后对比：
尽量在同一家机构做同类检查，检查方法保持一致
每次都保留完整的报告和 DICOM 原始影像
肿瘤标志物应看变化趋势，单次的轻微波动不一定有临床意义
把历次结果按时间整理在一起
检查结果出现变化时，先请当地医生判断；需要时，再把资料提交给在中国的治疗团队参考。
远程随访
回国后，可以通过提交复查资料的方式，请在中国的治疗团队了解恢复情况并给出意见。
远程随访适合
复查结果的解读与方案沟通
用药调整方面的咨询
判断是否需要回中国复诊
与当地医生的意见相互参照
远程随访不适合
突发的严重症状
需要体格检查才能判断的问题
需要立即处理的并发症
替代当地医生的当面诊疗
远程意见的回复需要时间，其依据也仅限于所提交的资料。
与当地肿瘤医生的衔接
回国后的日常医疗，主要由当地医生负责。建议：
出发来华之前，就告诉当地主治医生您的计划
回国后尽早预约复诊，带上全部资料
明确由哪位医生负责日常随访和处理紧急情况
两地医生的意见不一致时，把双方的理由都了解清楚，再与医生共同讨论
在两地之间如实传达信息，不要隐瞒任何一方的治疗
两地医生之间的良好沟通，对患者最为有利。
出现以下情况，请尽快就医
紧急情况请直接前往当地医院急诊：远程联系无法替代急诊处理。就医后，再将情况告知治疗团队。
发热，尤其是在化疗后或血细胞偏低期间
呼吸困难、胸痛
明显的出血，或不易止住的出血
伤口红肿、渗液、裂开或疼痛加重
持续呕吐、腹泻，无法进食或饮水
突然出现的剧烈头痛、意识改变、肢体无力或抽搐
一侧肢体肿胀、疼痛
严重的皮疹，或其他疑似药物过敏的表现
难以控制的疼痛
具体需要警惕哪些症状，因治疗方式而不同。请在出院时向医生问清楚，并记录紧急情况下的联系方式。
回国后需要与治疗团队沟通？
可以通过 WhatsApp 联系医学顾问，说明复查情况与需要咨询的问题。
常见问题
不一定。多数常规复查可以在当地完成。是否需要回中国复诊，取决于病情和治疗方式，请在出院时向医生确认。
不同医生意见不一致并不少见。可以把两边的理由都了解清楚，必要时请双方参考彼此的资料后再讨论。
请在出院前就向医生了解续药的办法，并确认该药物在居住地能否取得。不要因为买不到而自行停药，应及时咨询医生。
症状较轻时，可联系当地主治医生，并告知在中国的治疗团队。症状严重或突然发生时，请直接前往当地医院急诊。
医学免责声明：本页内容仅供健康信息参考，不能替代执业医生的诊断与治疗建议。治疗是否适用、效果如何因人而异，请在专业医生指导下作出决定。